後援会入会専用フォーム | 長岡市議会議員　池田和幸（かずゆき）公式サイト

池田和幸後援会入会申込用紙をダウンロードしてFAXで申し込みいただけます。お一人様でももちろん、申し込み者が複数の場合、申し込み用紙を回覧したい場合などにご活用ください。
FAX.0258-47-0798　申し込み用紙はこちらから

池田和幸後援会ご入会に当たりご不明な部分や確認したいことなどがある場合はお電話でも入会を受け付けております。TEL.0258-46-2937までお気軽にご連絡ください。

池田和幸後援会への入会をサイトより受け付けております。
後援会規約をご確認いただき、下記の必要事項にご入力して送信してください。
(後援会規約はこちら)※ご紹介者がなくても入会いただけます。

池田和幸　後援会ご入会者

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姓　名（例：山田　太郎）

ご住所必須

〒（例：940-2036）

（例：長岡市五反田町136）

お電話番号必須 （携帯電話も可能）

（例：0258-46-2937）

メールアドレス （携帯メールも可能）

（例：info@example.com）

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後援会規約の確認

後援会規約はこちらをご覧ください。
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